Angående kodning av hyperplasi i endometriet

Endometriehyperplasi delas in två grupper och det är hyperplasi utan atypi och hyperplasi med atypi dvs endometriell intraepitelial neoplasi (EIN), tidigare kallad komplex hyperplasi med atypi. Numera görs ingen skillnad på ”enkel” eller ”komplex” hyperplasi utan det är förekomst eller avsaknad av cellulär atypi, dvs cellförändring, som skiljer grupperna. EIN är att betrakta som ett förstadium till endometrioid endometriecancer, mer information kring utredning och hantering återfinns i kap 8.4 i nationellt vårdprogram för livmoderkroppscancer. Diagnoskoderna som ska användas är:

• N851 Hyperplasi av endometriet – vid hyperplasi utan atypi
• D070 ”Cancer in situ” endometrium – vid hyperplasi med atypi dvs EIN (endometriell intraepitelial neoplasi) och vid SEIC (serös intraepitelial cancer)
• D390 Tumör av osäker eller okänd natur i uterus – kan användas när orsak till tumör (ännu) är okänd – eller vid osäker malignitetspotential – men använd D070 när det finns ett PAD enligt ovan.

/Åsa Åkesson och Karin Stålberg

Nationella Vårdprogramsgruppen Endometriecancer